2024年12月3日，36歲的陳女士因“停經(jīng)14周，發(fā)現(xiàn)胚胎停育5小時(shí)”走進(jìn)深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院。作為一名備孕多年的女性，此次妊娠本讓她充滿期待，但突如其來(lái)的胎停育如同一盆冷水。更令她焦慮的是，婦科檢查發(fā)現(xiàn)她的子宮已增大至孕4月大小，宮腔內(nèi)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)清晰可見(jiàn)，其中較大肌瘤位于左側(cè)壁，直徑達(dá)88×70mm——多發(fā)性子宮肌瘤正是導(dǎo)致胚胎發(fā)育受阻的“元兇”。

面對(duì)“備孕”與“肌瘤”的雙重難題，陳女士陷入兩難：傳統(tǒng)手術(shù)切除肌瘤需切開(kāi)子宮，術(shù)后需1-2年避孕；如果不做手術(shù)，肌瘤本身的存在又會(huì)持續(xù)影響受孕環(huán)境。正當(dāng)她苦惱時(shí)，遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)提出了一個(gè)創(chuàng)新方案——海扶刀（HIFU，高強(qiáng)度聚焦超聲無(wú)創(chuàng)消融術(shù)）。

無(wú)創(chuàng)治療的“破局”

“海扶刀并非傳統(tǒng)手術(shù)刀，而是通過(guò)體外聚焦超聲波產(chǎn)生高溫，精準(zhǔn)消融肌瘤組織，不損傷子宮正常結(jié)構(gòu)?！敝髟\醫(yī)生姜霓解釋道。這一技術(shù)對(duì)陳女士而言意義重大：無(wú)需開(kāi)刀、不留疤痕、術(shù)后3個(gè)月即可備孕，更符合其迫切生育的需求。

經(jīng)全面評(píng)估，陳女士的肌瘤雖體積大、數(shù)量多，但位置適合海扶刀治療。姜霓醫(yī)生為其定制了分步消融方案：優(yōu)先處理影響宮腔形態(tài)的最大肌瘤，再逐步縮小其他病灶，為胚胎著床創(chuàng)造良好環(huán)境。

科技賦能下的“無(wú)痕”手術(shù)

2024年12月4日，陳女士接受海扶刀治療。診療區(qū)內(nèi)，姜霓醫(yī)生通過(guò)磁共振實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，將超聲波能量精準(zhǔn)聚焦于肌瘤靶點(diǎn)。屏幕上，肌瘤組織在高溫下逐漸凝固壞死，而周?chē)訉m內(nèi)膜、肌層毫發(fā)無(wú)損。整個(gè)過(guò)程中，陳女士保持清醒，還能玩著手機(jī)，術(shù)后腹部?jī)H見(jiàn)輕微紅暈，當(dāng)天即恢復(fù)自主活動(dòng)。

術(shù)后病理及影像學(xué)評(píng)估顯示：左側(cè)壁大肌瘤消融率達(dá)90%，其他小型肌瘤體積縮小超50%。更令人欣慰的是，12月17日的胚胎染色體檢測(cè)結(jié)果顯示無(wú)異常，印證了子宮肌瘤導(dǎo)致胎停育的核心病因。

術(shù)后迎來(lái)新生機(jī)

出院后，陳女士定期接受遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院婦科術(shù)后的跟蹤管理。通過(guò)三維超聲監(jiān)測(cè)，消融后的肌瘤持續(xù)吸收縮小，宮腔形態(tài)逐步恢復(fù)正常。2025年2月，她正式重啟備孕計(jì)劃。

專(zhuān)家視角：選擇比努力更重要

“胎停育合并子宮肌瘤的案例中，治療方式的選擇直接影響再孕成功率。我們不僅要清除病灶，更要為患者保留完整的生育功能。”姜霓醫(yī)生指出，海扶刀的應(yīng)用讓這類(lèi)患者從“先治病后懷孕”的被動(dòng)等待，轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸尾湓型酵七M(jìn)”的主動(dòng)管理。深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院于2023年底引進(jìn)海扶刀技術(shù)，已建立“超聲消融-備孕優(yōu)生-圍產(chǎn)保健”一體化診療體系，幫助300余例患者實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想。

(遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院海扶刀門(mén)診）